乔伊斯麦克杜格尔的另外的倒错的理论同样令人兴奋。

倒错”结构的临床概念是她最早的工作重点。她的前两篇文章 - “匿名观众”和“原始场景和性变态” - 开始改变着现有的倒错观念。根据乔伊斯的说法，倒错的情景是主体试图找出他与父母形象和父母性行为的关系 - 弗洛伊德称之为原始场景 - 以包括两个时间性：俄狄浦斯阶段;以及前生殖阶段的原型。麦克杜格尔的天才包括她对这一尝试的关注，这使得主体使用的方法创造出了一个心理框架，可以遏制他在其中携带的受伤的儿童的巨大痛苦。就分析过程的动力学而言，乔伊斯麦克杜格尔描述的复杂性是很好的，分析师的角色包括放弃匿名旁观者的位置，并成为帮助患者认识到倒错情景是构造出截断了的原始场景的证人。通过这个场景，他保护（她强调这点）他的母亲和父亲免受他的幻想的破坏。通过否认父母的心理现实，这种破坏性被扭转了;相反，患者攻击他自己的自我功能（我所强调的）。
 

与此同时，分析师帮助患者认识到这样一个令人难以置信的事实：在他的心理功能中，“阉割（也就是说，我们的边界）并不痛苦，[...]更好的是，这是允许享乐的条件” 。
 

乔伊斯麦克杜格尔认为倒错是一种识别性的图画，它将双性恋视为引发焦虑的和被禁止的。倒错组织的特点是抑郁症“在这些患者的分析中总是暴露出来[并且]经常与父亲不承认他们的性别身份，他们作为人类的内在价值有关......”选择反常的性行为作为解决方案的人，他们的父母的文化话语是不正常的。临床经验经常揭示出一位禁止内投射的母亲（也就是说，母亲无法忍受其婴儿不能忍受她的实际存在），以及相信患者他的能量是不好的或危险的这样的信念（相信他的内阴茎不好），并缺乏手淫活动。倒错是神经症的“正面印记”，也是精神病的“负面形象”。区别倒错与神经症的区别在于存在“行动中的表达而不是精神的阐述”以及“这种行为是公开的色情化”。“倒错的胜利之一可能在于原始虐待狂在（致命性格）的色情化中构成。”倒错的经济学涉及到避免阉割焦虑和抑郁的状态。事实上，对于变态者来说，阉割成为性享乐所需的条件。
 

与变态相关的令人上瘾的性行为是对抗恐惧的性欲，是由于“重要的尝试使缺席显着”（反抗恐惧症=抗-焦虑）的一种失败。虽然不可否认，不正当的性行为是虚假的，躁狂的修复，但它也是一种创造性的行为，是爱神对死亡的胜利（见《心灵的剧院》一书）。在某些边缘人格中，性行为起着不同的作用。麦克杜格尔提出的“古老歇斯底里”的提议是最相关的。通过这种方式，她的意思是“防止前生殖的性利比多的愿望，这些愿望一直被阻挡和封装，而不是......被压抑。”患者无法获得“他心理现实的某些部分[...]，并且他的症状掩盖了压抑意义是与自恋阉割相关的“。动员“不符合自己理想形象的感情[和图像”]被排除在心灵之外，使他“易患高度心理脆弱......”，与此同时，古老的歇斯底里症与“操作性”有关现象......伴随着无法解释的焦虑的莫名其妙的爆发......个人不知道因为它已经从意识中被脱落出去了。“

神经性歇斯底里涉及想象的身体，而古老的歇斯底里则指的是真实身体发疯的情况。 “神经性歇斯底里症主要依赖于语言联系，而[古老的歇斯底里]不仅关注保护性器官或主体的性行为，而且关注他的整个身体，生命本身，并通过言语前的躯体精神联系构建。”乔伊斯 麦克杜格尔认为严重的心身现象是身体和心灵的根本异质性所造成的。她并不认为躯体化（例如溃疡）是表象的桥梁 - 在这一点上与“École Psychosomatique de Paris”（巴黎心身学派）观点不同 - 而是作为主体无法认同和代表的内心冲突的证据。