这样的冲突也发生在那些被认为健康的人身上．

W.B.是一个五十五岁的保险经纪人，在治疗中讨论到他两年前左侧大脑中风的太太。三十年来，他和太太十分地互相支持与体谅，即使是在艰困的岁月中。他们非常地关心对方。他们有两个健康的小孩，并准备退休后到最近刚买的海边新家去住。

但太太中风后，一切都不一样了。W.B.并不介意协助她走路、穿衣、脱衣及各种复健工作．但他不喜欢增加出来的家中杂务，并且期盼着太大能赶快好起来可以再做那些工作。他过去在整个成年生活中一直受到太太的帮助，并且回想着她过去的关心和体贴以及他现在如何回报她。

时间过去了，她确实恢复了一些生理上的功能，只是说话仍不清楚。她无法控制自己的情绪而对他吼叫。有时，她甚至丢一些家里的小东西到他身上。他说，“当我对她生气时——我知道我不能这么做，但有时我会这么做——我觉得很惭愧、很沮丧。”

W.B.在意识上记得与这个痛苦处境有关的正常的混合感觉。虽然他用“沮丧”这个字来描述自己的心情，但他比较是悲伤而不是临床上所说的忧郁状态。最后他发现自己需要更多女性亲人的协助来照顾太太。他也开始较常和朋友去打高尔夫球。因为一直处在这样困难的处境里，所以他掺杂了怜悯、关心、悲伤、挫折和易怒的混乱感受从来没有消失过。

具有高功能人格的人有时会误导他们的治疗者，因为他们可能表现得比真实的状况还要不好，为了脱离罪恶感，他们会借着加重他们比较不好的特质来处罚自己，让自己看来像是自恋型、边缘型，甚至是反社会型人格。